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viernes, 18 de octubre de 2013

Unidades de atención primaria y la prevención del cáncer

Por Rosa Rosado: 

Las unidades  de atención primaria juegan un rol fundamental en la prevención del cáncer. En nuestro país Qué es la Unidad de Atención Primaria (UNAP) La Unidad de Atención Primaria (UNAP) es la unidad funcional y operativa básica y la puerta de entrada al Sistema de Salud Dominicano en el primer nivel de atención, cuya responsabilidad es la de vigilar y atender de forma integral, el ambiente y la salud de las personas que conviven... en un mismo espacio geográfico-poblacional, denominado Sector. Es la estructura asistencial conformada para el primer nivel de atención, con la intención de ampliar la cobertura de los servicios, fortalecer su capacidad resolutiva y responder de forma efectiva, eficiente y con calidad a las necesidades problemas de salud de la población, y al mismo tiempo, lugar de encuentro y coordinación principal del desarrollo de las acciones de salud colectiva y constituyen un “Vehículo” fundamental para el fortalecimiento de la Atención Primaria. Qué es un Sector de Salud: Han sido constituidos con el objetivo de agrupar poblaciones en territorios bien definidos que permiten cumplir con uno de los principios fundamentales del modelo, el de ser equitativo en la distribución de los recursos, evitando la dilución de las responsabilidades, además de ordenar la prestación de los servicios, con miras a la satisfacción de los usuarios y de los proveedores de servicios. Es un espacio geográfico-poblacional, que se obtiene mediante el proceso de sectorización de la población tanto rural como urbana, y al que le ha quedado asignado un tamaño definido de población y unidad de provisión de servicios de salud, que es la Unidad de Atención Primaria (UNAP). La UNAP es la célula de este sistema o nodo primario de la Red de Servicios de salud. El espacio geográfico poblacional o sector de salud tiene límites claramente definidos que han sido establecidos considerando sus vías de comunicación y acceso a los servicios de salud. En el habitan alrededor de 500 a 700 familias y la UNAP que se les ha asignado, es responsable de vigilar y atender su salud en forma integral.

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La prevención de enfermedad es vital para que las personas conserven la salud, aseguró la directora Ejecutiva de SeNaSa al visitar la referida UNAP para entregar cartas de afiliación a 146 mujeres. Ese mismo proceso de entrega SeNaSa lo extendió a las provincias Peravia y San José de Ocoa, de la Región I de Salud.
La doctora Altagracia Guzmán Marcelino informó que el cáncer de cuello uterino ocupa el primer lugar en mujeres adultas, por lo que para ellas resulta vital realizarse su prueba de Papanicolaou, con lo que se evitan llegar a complicaciones.
Para SeNaSa, que administra los riesgos de salud a 2 millones 800 mil afiliados, el segundo cáncer de importancia es el demama, que también es prevenible, si se palpa el seno y se detecta la posibilidad de cualquier alteración o bolita; y si la mujer acude de inmediato al médico.
Entre los afiliados de SeNaSa el tercer cáncer de importancia es el de próstata, por lo que la administradora de riesgos de salud estatal pone en alerta a los hombres que a partir de los 35 o 40 años se realicen un tacto rectal para determinar las condiciones de ese órgano.
Cuando se detecta a tiempo, el cáncer de próstata y se pone en tratamiento, se puede evitar que se desarrolle. El tacto rectal debe hacerse todos los años y los hombres pueden recibir orientación al respecto en las unidades de atención primaria (UNAP).
De igual modo, SeNaSa resalta la importancia de los promotores en el seguimiento a las personas con problemas de salud, pues estos están llamados a indicarle a la población que tienen asignada la fecha en que le corresponde hacerse los exámenes.
Sobre la función de los centros o unidades de atención primaria es localizar a la mujer no ha acudido a hacerse el papanicolaou; o al hombre no ha ido a realizarseel tacto rectal,a partir de un registro telefónico en la ficha de cada persona, porque lo importante y lo que se busca es prevenir ese cáncer.
De su lado, la encargada del Centro de Primer Nivel,Paola Dominich explicó que la UNAP del barrio Moscú tiene 525 pacientes crónicos, de los cuales 464 corresponden a SeNaSa. Resaltó la excelencia del funcionamiento de los diez programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad que se aplican. Actualmente totalizan 9 mil 434 las consultas que se realizan a menores y adultos.






La Prevención y detención del cáncer a tiempo


Por:  Rosa Rosado

Prevención del cáncer 

Al menos un tercio de todos los casos de cáncer pueden prevenirse. La prevención constituye la estrategia a largo plazo más costoeficaz para el control del cáncer.
Tabaco

El tabaquismo es el factor de riesgo evitable que por sí solo provoca más muertes por cáncer en todo el mundo, ya que provoca aproximadamente el 22% de las muertes anuales por esa causa. En 2004 se atribuyeron al tabaquismo 1,6 millones de los 7,4 millones de muertes por cáncer.

El humo de tabaco provoca muchos tipos de cáncer distintos, como los de pulmón, esófago, laringe (cuerdas vocales), boca, garganta, riñón, vejiga, páncreas, estómago y cuello del útero. Alrededor del 70% de la carga de cáncer de pulmón puede achacarse al tabaquismo como única causa. Se ha demostrado que el humo ajeno, también llamado «humo ambiental», causa cáncer de pulmón en adultos no fumadores. El tabaco sin humo (en forma de productos de tabaco orales, tabaco de mascar o en polvo) provoca cáncer de boca, esófago y páncreas.





1- Falta de actividad física, factores alimentarios, obesidad y sobrepeso
2-Consumo de alcohol
3-Infecciones
4-Contaminación ambiental
5-Carcinógenos ocupacionales
6-Radiaciones


Gracias a la OMS 

Cribado y detección precoz del cáncer

Detección precoz del cáncer

La detección precoz del cáncer aumenta enormemente las posibilidades de que el tratamiento resulte eficaz. Los componentes principales de la detección precoz del cáncer son dos: la educación para promover un diagnóstico precoz y el cribado.

Si se reconocen las posibles señales de alerta del cáncer y se toman medidas con rapidez puede llegarse a un diagnóstico precoz. Un mayor conocimiento de las posibles señales de alerta del cáncer entre los médicos, el personal de enfermería y otros dispensadores de atención de salud, así como entre el público en general, puede tener un gran impacto en la enfermedad. Algunas de las señales iniciales del cáncer son la aparición de bultos, llagas que no cicatrizan, sangrado anormal, indigestión persistente y ronquera crónica. El diagnóstico precoz es especialmente importante en el cáncer de mama, cuello uterino, boca, laringe, colon y recto, y piel.

Cribado

Por «cribado» se entiende la utilización de pruebas sencillas en una población sana con el fin de detectar sistemáticamente a las personas que aún no presentan ningún síntoma pese a sufrir una determinada enfermedad. Pueden citarse como ejemplos el cribado del cáncer de mama mediante mamografía y el del cáncer del cuello del útero con métodos de detección citológica, en particular la prueba de Papanicolaou. Los programas de cribado deben realizarse sólo cuando su eficacia se ha demostrado y cuando se dispone de recursos (personal, equipo, etc.) suficientes para abarcar el grupo destinatario casi por completo y de instalaciones para confirmar el diagnóstico y proceder con el tratamiento y el seguimiento de las personas que han dado resultados anormales, y cuando la prevalencia de la enfermedad es lo suficientemente elevada como para justificar el esfuerzo que supone el programa de cribado y sus costos.

Tomando como base las pruebas científicas disponibles, el cribado poblacional masivo está justificado solo para el cáncer de mama y del cuello del útero, utilizando la mamografía y la detección citológica, en los países donde se dispone de recursos para obtener una amplia cobertura de la población. Hay varios estudios en curso destinados a evaluar métodos de cribado de bajo costo que puedan aplicarse y mantenerse en situaciones do  de escasez de recursos. La inspección visual con ácido acético, por ejemplo, puede convertirse en un futuro próximo en un método eficaz para la detección sistemática del cáncer del cuello del útero. Hacen falta más estudios para evaluar métodos mamográficos alternativos de bajo costo, como el examen clínico de mama.

Más información sobre el cribado del cáncer

Cribado de diversos tipos de cáncer
Cáncer de mama: prevención y control
Cribado del cáncer del cuello del útero
Cribado del cáncer colorrectal
Cribado del cáncer de boca